問問
癲癇控制以后如何停藥?
Q&A
一般經過3~4年服藥而一直未發作的癲癇病人,可以逐步減藥,直至最后完全停藥。這個進程一般要經過1~2年。在減藥過程中如有發作,應重新恢復到原量,再服1~2年后再逐步減藥。另外,在服藥3~4年癲癇不發作,斟酌減藥時,最好做腦電赫特檢查,如腦電圖已無癲癇樣放電,可比較放心腸減藥。如這時候腦電圖仍有癲癇樣放電,最好再堅持服一段原劑量藥物。
對兒童癲癇(尤其是女孩)如果該減藥時間恰遇青春期,最好再多服一段,待青春期過后再減藥。因此期兒童內分泌激素的變化能致使大腦功能暫時不太穩定。
產生癲癇病的幾種常見因素
癲癇的病因很多,概括的說主要有三種因素:1是遺傳因素;二是腦內有癲癇病灶病理改變:如新生兒產傷、窒息、腦炎、一氧化碳中毒等產生癲癇灶;3是引發因素。具體到某一病人,可以是一種病因起主要作用,或幾種病因共同作用的結果。主要有先天性疾?。喝缛旧w異常、遺傳性代謝障礙、腦畸形及先天性腦積水等;外傷:顱腦產傷是嬰幼兒期癥狀性癲癇的常見緣由,挫傷、出血和缺血也能致使局部腦組織硬化,往后成為癲癇灶;成人閉合性腦外傷約有5%產生癲癇;重癥及開放性腦外傷產生癲癇,可達30%左右;感染:各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性期的充血、水腫、毒素的影響及血液中的滲出物,都能引發癲癇發作,康復后構成的疤痕及粘連也可能成為癲癇灶;寄生蟲病如腦血吸蟲病、腦囊蟲病常引發癲癇。
其他如中毒:鉛、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,和高血壓綜合征、急進性腎炎、尿毒癥等,都可引發癲癇發作;顱內腫瘤:30歲以后產生癲癇的病人,除腦外傷外,腦腫瘤是常見緣由,尤其是緩慢生長的膠質瘤、腦膜瘤、星形細胞瘤等;腦血管?。貉芑慰僧a生癲癇,出血性及缺血性腦血管病也可引發癲癇;營養代謝疾?。旱脱?、糖尿病昏迷、甲亢、維生素B6缺少癥等;變性疾?。喝缃Y節性硬化癥、老年性癡呆等。
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